親知らずの歯が痛い!原因・応急処置・治療法を解説

このような親知らずの痛みに悩まされていませんか?
親知らずのトラブルは突然やってくることが多く、仕事や学校ですぐに歯医者に行けない状況だと不安も大きいことでしょう。
親知らずが痛む原因はほとんどの場合、細菌による炎症です。放置すると顔が腫れたり、口が開かなくなったりするリスクもあります。
そこで本記事では、親知らずが痛い原因、応急処置、抜歯すべきかどうかについて解説します。
親知らずの痛みの原因とは
①智歯周囲炎(ちししゅういえん)
親知らずの痛みの原因として多いのが智歯周囲炎です。親知らずは、斜めに生えたり、一部だけ頭を出したりすることが多く、歯と歯ぐきの間に深い歯周ポケットができやすくなります。そこに食べカスや汚れが溜まると細菌が繁殖し、歯ぐきが炎症を起こして腫れて痛みが発生します。
②虫歯・歯周病
親知らずは口の中で一番奥にあるため、どうしても歯ブラシが届きにくく、不潔になりやすい場所です。手前の歯との間に汚れが溜まり続けると、親知らず自体はもちろん、接している手前の健康な歯まで虫歯になってしまうことがあります。
③萌出(ほうしゅつ)に伴う痛み
萌出とは、歯が生えてくることを指します。親知らずが生えようとして歯ぐきを押し上げたり、突き破ったりする際に痛みを感じることがあります。
④歯性感染症
智歯周囲炎や虫歯を放置し、細菌感染が周囲の組織や骨にまで広がってしまった状態です。主な病気として、顎の骨を覆う膜に炎症が及ぶ「顎骨骨膜炎(がっこつこつまくえん)」や、首のリンパ節が化膿して腫れる「化膿性リンパ節炎」などが挙げられます。
自宅ではどう対処する?
痛み止めを服用する

服用する際は、用法・用量を必ず守ってください。また、痛みが消えても治ったわけではありません。薬が効いている間に歯科医院の予約を取りましょう。
患部を適度に冷やす
腫れがあり熱を持っている場合は、冷やすことで痛みが和らぐことがあります。濡らしたタオルやタオルで包んだ保冷剤を頬の外側から当てて冷やしてください。
氷を直接当て続けたり、キンキンに冷やしすぎたりすると、血行が悪くなって治りが遅くなったり、かえって痛みが増したりすることがあります。「気持ちいい」と感じる程度にとどめましょう。
お口の中を清潔に保つ
汚れが溜まると細菌が増え、炎症がさらに悪化してしまいます。痛む部分は、ヘッドの小さい歯ブラシで優しく汚れを取り除きましょう。
歯ブラシが当たるだけで激痛が走る場合は、無理に磨かず、殺菌成分のある洗口液でうがいをしてください。
安静にして栄養を摂る
親知らずの痛みは、疲れやストレスで免疫力が下がった時に出やすくなります。体の抵抗力を高めるため、十分な睡眠と休息をとることが重要です。
食事は、刺激の強いもの、硬いもの、熱すぎるものは避け、おかゆやゼリー、うどんなど、あまり噛まずに食べられる栄養価の高いものを選びましょう。
頭を高くして寝る
普段より枕を高くするか、タオルを重ねて頭の位置を少し上げるだけで楽になることがあります。頭の位置が心臓より低いと、頭部に血流が集まりやすくなり、血管が拡張してズキズキとした痛みを感じやすくなります。
歯科医院ではどんな治療をするの?

初回は洗浄・消毒、投薬を行うことが一般的です。痛みが引いた後、以下の条件に当てはまる場合は抜歯をすすめられることが多いです。
・斜め、横向きに生えている
・何度も腫れを繰り返している
・虫歯になっている
・手前の歯に悪影響がある
処置中は局所麻酔がしっかりと効いているため、痛みを感じることはほとんどありません(押されるような感覚は残ります)。もし、親知らずが顎の骨の神経に近い場合や、完全に骨の中に埋まっている難症例の場合は、大学病院などの口腔外科を紹介されることもあります。
ただ、すべての親知らずを抜くわけではありません。真っ直ぐ綺麗に生えている、上下の親知らずがしっかりかみ合っている、虫歯や歯周病のリスクが低い場合は、経過観察で済むこともあります。
まとめ
市販薬や冷却などの応急処置で一時的に痛みが引いたとしても、それは治ったのではなく、炎症が一時的に収まっただけかもしれません。原因が改善されない限り、同じ痛みを繰り返すことになります。
「痛みが治まったからいいや」と放置せず、痛くない時にこそ検査を受けておくことを強くおすすめします。
まずは紹介した応急処置で辛い時間を乗り切り、早めに歯科医師に相談して根本的な解決を目指しましょう。
